Kas Ir Metformīns?

{h1}

Metformīns ir recepšu zāles, ko galvenokārt lieto ii tipa diabēta ārstēšanā.

Metformīns ir recepšu zāles, ko galvenokārt lieto II tipa diabēta ārstēšanā. To var lietot atsevišķi vai kombinēt ar citiem medikamentiem. Amerikas Savienotajās Valstīs to pārdod ar zīmoliem Fortamet, Glucophage, Glumetza un Riomet.

"Metformīns ļoti bieži tiek izrakstīts kā pirmais posms diabēta slimnieka režīmā," sacīja Ņujorkas farmaceits Kens Šternfelds.

Kā tas strādā

"Kad esat diabēta slimnieks, jūs zaudējat iespēju lietot nepieciešamo insulīnu, lai kompensētu pārtiku," skaidroja Šternfelds. "Ja jūs ēdat ogļhidrātus vai cukuru, ko nevar metabolizēt vai kompensēt jūsu radītais insulīns, jūsu cukura līmenis būs augstāks. Metformīns un šīs kategorijas zāles palīdzēs jūsu ķermenim labāk metabolizēt šo pārtiku, lai insulīna līmenis būtu spējīgs lai vairāk paliktu rindā. "

Metformīna mērķis ir samazināt glikozes ražošanu aknās, tādējādi pazeminot glikozes līmeni asinīs. Tas arī maina veidu, kā jūsu asins šūnas reaģē uz insulīnu. "Tas padara viņus jutīgākus pret insulīnu," sacīja Dr Stefans Neabore, Barnard medicīnas centra Vašingtonā, primārās aprūpes ārsts. "Tas padara to pašu insulīna daudzumu efektīvāku. Tas vairāk transportē insulīnu uz šūnām efektīvs veids. "

Metformīnam var būt arī profilaktiska loma veselībā. Jauns pētījums, kas tika prezentēts Amerikas Diabēta asociācijas 2017. gada zinātniskajās sesijās, parādīja, ka metformīna ilgstoša lietošana ir īpaši noderīga, lai novērstu II tipa diabēta sākšanos sievietēm, kuras ir cietušas no gestācijas diabēta.

Tā kā metformīns maina veidu, kā ķermenis lieto insulīnu, to neizmanto I tipa diabēta ārstēšanai - stāvoklim, kurā ķermenis vispār neražo insulīnu.

Metformīns un PCOS

Saskaņā ar Neabore teikto, metformīns dažreiz tiek izrakstīts policistisko olnīcu sindroma (PCOS) ārstēšanai. "Es nevaru iedomāties laiku, kad esmu redzējis lielas blakusparādības," viņš teica. Čikāgas universitātes klīniskie pētījumi ir apstiprinājuši tā efektivitāti. Tomēr metformīna lietošana PCOS ārstēšanai vēl nav apstiprināta Federālā zāļu pārvalde (FDA). Neabore iesaka sarunāties ar ārstu par zāļu potenciālu šajā kategorijā.

Saskaņā ar Čikāgas Universitātes Medicīnas centra datiem, pazeminot insulīna līmeni, samazinās arī saražotā testosterona daudzums, tādējādi teorētiski mazinot PCOS simptomus, kas saistīti ar testosterona pārpalikumu. Metformīns var palīdzēt atjaunot regulārus menstruālos ciklus un uzlabot metabolismu, tādējādi izraisot svara zaudēšanu sievietēm ar PCOS. Tas var arī palīdzēt samazināt aborta vai gestācijas diabēta iespējamību un uzlabot veiksmīgas in vitro apaugļošanas (IVF) iespēju, lai gan saskaņā ar NIH pētījumi par visām šīm tēmām nav pārliecinoši.

Devas

Šternfelds uzsvēra, cik svarīgi ir ievērot ārsta noteikto metformīna devu un shēmu, kā arī apspriest to ar farmaceitu. "Metformīns ir uzturošās zāles, un jums tas jālieto, kā noteikts mūžīgi," viņš teica. "Ja jūs to nelietojat tādā devā, cukura līmenis paaugstinās. Pastāv tieša saistība starp zāļu ievērošanu un slimības stāvokli. Ja jūs nepārvaldāt cukura līmeni, jūs ne tikai skatāties ir diabēts, bet ir kāds, kuram ir vairākas problēmas ar cukura līmeni asinīs. "

Metformīnu var lietot tablešu, ilgstošas ​​darbības iekšķīgi lietojamas tabletes vai šķidruma veidā. Pagarinātas darbības tabletes ir jānorij, tās nedrīkst sakošļāt, sasmalcināt vai sadalīt. Parasto tableti lieto ēšanas laikā divas vai trīs reizes dienā, pagarinātās darbības tableti lieto vienu reizi dienā ar ēdienu vakarā, un šķidrumu parasti lieto ēšanas laikā vienu vai divas reizes dienā. "Tās iedarbība var būt ļoti atkarīga no dienas laika, kad to lietojat. Lai izvairītos no kuņģa darbības traucējumiem, pacientiem vienmēr ieteicams to lietot pēc ēšanas," sacīja Šternfelds.

Ārsti bieži sāk pacientus ar nelielām metformīna devām un pakāpeniski palielina devu. "Ja jūs sākat kādu lietot pārāk lielu devu, viņiem var būt smaga caureja," sacīja Neabore. Metformīna lietošanas laikā pacientiem rūpīgi jāuzrauga cukura līmenis asinīs, lai ārsti varētu noteikt, cik labi šīs zāles darbojas. NIH uzsver, ka pacientiem nevajadzētu pārtraukt metformīna lietošanu bez konsultēšanās ar ārstu, pat ja viņi jūtas labi. Metformīns nevar izārstēt diabētu, tikai palīdz to kontrolēt.

Ja aizmirstat devu, pacientam vajadzētu lietot aizmirsto devu, tiklīdz viņš to atceras, ja vien gandrīz nav pienācis laiks nākamajai devai. Tādā gadījumā pacientam vajadzētu izlaist aizmirsto devu un turpināt lietot parasto dozēšanas grafiku. NIH saka, ka pacientiem nevajadzētu lietot dubultu devu, lai aizvietotu izlaisto.

Cukura diabēta slimniekiem ir svarīgi ievērot veselīgu ēšanas un fiziskās aktivitātes režīmu, kā norādījis ārsts, sacīja Neabore. "Mēs iesakām mainīt dzīvesveidu kā primāru iejaukšanos vai vismaz kopā ar medikamentiem," viņš teica. Retos gadījumos nopietnas un ilgstošas ​​dzīvesveida izmaiņas var pat mainīt metformīna daudzumu pacientam, kas nākotnē var būt nepieciešams. "Jūs, iespējams, varētu samazināt devu vai pat galu galā to pārtraukt," viņš teica. "Bet dzīvesveida izmaiņas prasa zināmu laiku, un pa to laiku var būt labi lietot zāles."

Ja ēdat vai vingrojat vairāk vai mazāk nekā parasti, par to jāinformē ārsts. Šādas izmaiņas var ietekmēt cukura līmeni asinīs, un ārsti sniegs īpašus norādījumus, ja tā notiks.

Alkohola lietošana var potenciāli pazemināt cukura līmeni asinīs, tāpēc pacientiem ir svarīgi sarunāties ar ārstu par to, cik daudz alkohola, ja tāds ir, ir droši dzert, lietojot metformīnu.

Blakus efekti

"Biežākā metformīna blakusparādība ir kuņģa darbības traucējumi - caureja, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, gāze, gremošanas traucējumi, aizcietējumi," sacīja Šternfelds.

Saskaņā ar NIH, citas biežas metformīna blakusparādības ir:

  • nepatīkama metāla garša
  • grēmas
  • galvassāpes
  • ādas pietvīkums
  • izmaiņas pirkstos vai nagos
  • muskuļu sāpes

Ja kāda no šīm blakusparādībām saglabājas, kļūst smaga, izzūd un pēc tam atkārtojas vai parādās tikai pēc ilgstoša metformīna lietošanas, jākonsultējas ar ārstu.

Nopietnākas blakusparādības ir sāpes krūtīs un izsitumi. Ja rodas šīs blakusparādības, pacientiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai jāmeklē neatliekamā palīdzība. Pacientiem jārunā ar ārstu un farmaceitu par citiem metformīna riskiem. Pirms metformīna lietošanas viņiem jārunā ar farmaceitu par blakusparādību pārvaldību un par visām citām narkotikām, kuras viņi šobrīd lieto, lai izvairītos no sliktām reakcijām, sacīja Šternfelds.

Riski

NIH norāda, ka metformīns reti var izraisīt laktacidozi, kas ir nopietns, dzīvībai bīstams stāvoklis. Cilvēkiem, kas vecāki par 80 gadiem un kuriem ir bijusi sirdslēkme, insults, diabētiskā ketoacidoze, koma vai sirds, nieru vai aknu slimības, jārunā ar ārstiem par šo metformīna lietošanas risku.

Alkohola lietošana var arī palielināt pienskābes acidozes risku.

Pētījumos nav pārliecības par to, vai metformīns grūtniecības laikā ir drošs vai nē. Piemēram, Mayo klīnika norāda, ka tā ir droša, savukārt 2008. gada pētījumā, kas veikts ASV Nacionālajā medicīnas bibliotēkā, teikts: "pašlaik ir ieteicams pārtraukt metformīna lietošanu ar pirmo pozitīvo grūtniecības testa rezultātu". Pirms receptes saņemšanas sievietēm jāinformē ārsti, ja viņas ir stāvoklī, baro bērnu ar krūti vai plāno grūtniecību. Ja metformīna lietošanas laikā viņi iestājas grūtniecība, tas nekavējoties jāinformē par ārstu.

Ļaunprātīga lietošana un pārdozēšana

Lai arī tā nav klasificēta kā kontrolējama viela, metformīna pārdozēšana ir iespējama. Saskaņā ar NIH, pārdozēšanas simptomi ir šādi:

  • hipoglikēmija un tās simptomi
  • ārkārtējs nogurums
  • vājums
  • diskomforts
  • vemšana
  • slikta dūša
  • sāpes vēderā
  • samazināta ēstgriba
  • dziļa, ātra elpošana
  • elpas trūkums
  • reibonis
  • vieglprātība
  • neparasti ātra vai lēna sirdsdarbība
  • ādas pietvīkums
  • muskuļu sāpes
  • aukstuma sajūta

Pārdozēšanas gadījumā pacientiem jāsazinās ar vietējo saindēšanās kontroles centru. Ja pacients neelpo vai ir sabrucis, zvaniet pa tālruni 911. Pacientiem rūpīgi jāizskaidro dozēšanas instrukcijas un prasības farmaceitam, lai palīdzētu izvairīties no pārdozēšanas riska, sacīja Šternfelds.

Jaunas norises

2017. gada pētījumā, kas publicēts Pediatrics, tika atklāts, ka metformīns varētu būt noderīgs bērnu aptaukošanās seku ārstēšanā bērniem, kuri to audzēja pirms pūlēm. Zīdaiņi ar lieko svaru, kuri pusaudžiem lietoja metformīnu sešus mēnešus, uzlaboja jutīgumu pret insulīnu un citiem ar iekaisumu un sirds un asinsvadu sistēmu saistītiem aptaukošanās parametriem. Tomēr līdzīgus rezultātus var sasniegt, mainot dzīvesveidu. Bagātīgi bērni neredzēja rezultātus.

Papildu resursi

  • Drugs.com: Metformīns
  • UCSF diabēta izglītība tiešsaistē: Metformīns
  • Mayo klīnika: Metformīns
Kas Ir Metformīns?


Video Papildinājums: Peter Attia: What if we're wrong about diabetes?.




Pētniecība


Scorcher! 2017. Gads Ierindots Starp Trīs Karstākajiem Gadiem
Scorcher! 2017. Gads Ierindots Starp Trīs Karstākajiem Gadiem

Asv Pusaudži Attēloti Kā Vardarbīgi, Neētiski
Asv Pusaudži Attēloti Kā Vardarbīgi, Neētiski

Zinātne Ziņas


Cilvēki Bagātajās Valstīs Ir Vairāk Izstumti
Cilvēki Bagātajās Valstīs Ir Vairāk Izstumti

'Vārti Uz Elli': Vulkāns, Kurš Saķēra Lavu Satelīta Attēlā
'Vārti Uz Elli': Vulkāns, Kurš Saķēra Lavu Satelīta Attēlā

Kas Ir Prāta Kontrole Ar Ultraskaņu?
Kas Ir Prāta Kontrole Ar Ultraskaņu?

Ho, Ho, Ho: Arestētie Jāņi Izvairās No Prostitūtām
Ho, Ho, Ho: Arestētie Jāņi Izvairās No Prostitūtām

Kas Ir Asīrieši?
Kas Ir Asīrieši?


LV.WordsSideKick.com
Visas Tiesības Aizsargātas!
Pavairošana Materiālu Atļauts Tikai Prostanovkoy Aktīvu Saiti Uz Vietni LV.WordsSideKick.com

© 2005–2024 LV.WordsSideKick.com