Lobotomija: Definīcija, Procedūra Un Vēsture

{h1}

Lobotomija ir neiroķirurģiska operācija, kas ietver smadzeņu prefrontālās daivas savienojumu pārtraukšanu.

Lobotomija, kas pazīstama arī kā leikotomija, ir neiroķirurģiska operācija, kas ietver smadzeņu prefrontālās daivas savienojumu pārtraukšanu, liecina Encyclopaedia Britannica. Lobotomijas vienmēr ir bijušas pretrunīgas, taču vairāk nekā divas desmitgades tās plaši tika veiktas kā šizofrēnijas, mānijas depresijas un bipolāru traucējumu ārstēšana, kā arī citas garīgas slimības.

Lobotomija bija jumta termins dažādām operācijām, kas ar nolūku sabojāja smadzeņu audus, lai ārstētu garīgas slimības, sacīja Dr Barrons Lerners, medicīnas vēsturnieks un NYU Langone medicīnas centra profesors Ņujorkā.

"Viņi domāja, ka uzvedību [ārsti] mēģināja labot, un tā tika nodibināta neiroloģiskos savienojumos," Lerners stāstīja WordsSideKick.com. "Ideja bija tāda, ka, ja jūs varētu sabojāt šos savienojumus, jūs varētu apturēt slikto izturēšanos."

Kad tika izgudrota lobotomija, nebija labu veidu, kā ārstēt garīgas slimības, un cilvēki meklēja "diezgan izmisīgi" iejaukšanās veidus, viņš teica. Pat ja tā, vienmēr bija procedūras kritiķu, viņš piebilda.

Vēsture

Ārsti pirmo reizi sāka manipulēt ar smadzenēm, lai nomierinātu pacientus 1880. gadu beigās, kad Šveices ārsts Gotlijs Burkharts izņēma smadzeņu garozas daļas pacientiem ar dzirdes halucinācijām un citiem šizofrēnijas simptomiem, atzīmējot, ka tas viņus padarīja mierīgus (kaut arī viens pacients nomira un vēl viena pašnāvība pēc procedūras), liecina Encyclopaedia Britannica.

Portugāļu neirologs António Egas Moniz tiek kreditēts par lobotomijas izgudrošanu 1935. gadā, par kuru viņš 1949. gadā apbalvoja Nobela prēmiju par fizioloģiju vai medicīnu (vēlāk tika sākta kustība, lai neveiksmīgi atsauktu balvu).

Jēlas neirozinātnieks Džons Fultons un viņa kolēģis Karlils Jēkabsens 1935. gadā šimpanzēm bija veikuši lobotomijai līdzīgas procedūras. Monizs un viņa kolēģe Almeida Lima tajā pašā gadā veica pirmos cilvēka eksperimentus. Frontālās daivas tika mērķētas, jo tās bija saistītas ar uzvedību un personību.

Moniza ziņoja par ārstēšanas panākumiem pacientiem ar tādiem stāvokļiem kā depresija, šizofrēnija, panikas traucējumi un mānija, teikts rakstā, kas 2011. gadā publicēts žurnālā Neurosurgery. Bet operācijām bija smagas blakusparādības, tostarp paaugstināta temperatūra, vemšana, urīnpūšļa un zarnu nesaturēšana un acu problēmas, kā arī apātija, letarģija un patoloģiskas bada sajūtas, cita starpā. Ārstniecības sabiedrība sākotnēji bija kritiski izturējusies pret šo procedūru, taču, neskatoties uz to, ārsti sāka to lietot pasaules valstīs.

Metodes

Pirmās procedūras ietvēra cauruma izgriešanu galvaskausā un etanola ievadīšanu smadzenēs, lai iznīcinātu šķiedras, kas savienoja frontālo daivu ar citām smadzeņu daļām. Vēlāk Monizs ieviesa ķirurģisku instrumentu, ko sauc par leikotomu, kurā ir stieples cilpa, kas, pagriežot, smadzenēs rada apļveida bojājumu.

Itāļu un amerikāņu ārsti bija agrīni lobotomijas pieņēmēji. Amerikāņu neiroķirurgi Valters Freemans un Džeimss Vats pielāgoja Moniza paņēmienu, lai izveidotu "Freeman-Watts tehniku" vai "Freeman-Watts standarta prefrontālo lobotomiju", vēsta enciklopēdijas Britannica.

Itāļu psihiatrs Amarro Fiamberti vispirms izstrādāja procedūru, kas ietvēra piekļuvi frontālām daivām caur acu kontaktligzdām, kas iedvesmotu Freemanu attīstīt transorbitālo lobotomiju 1945. gadā - metodi, kurai nebūtu nepieciešams tradicionāls ķirurgs un operāciju zāle. Metode, kurā izmantoja instrumentu, ko sauc par orbitoklastu, modificētu ledus paņēmienu, kuru ārsts caur āmuru ievietoja pacienta acs kontaktligzdā. Pēc tam viņi pārvietotu instrumentu no vienas puses uz otru, lai atdalītu priekšējās daivas no talamusa - smadzeņu daļas, kas uztver un nodod maņu ievadi.

Freeman nebija tikai neirologs, viņš bija šovmenis, sacīja Lerners. "Viņš apceļoja valsti, dienā veicot vairākas lobotomijas," viņš sacīja. "Viņš to darīja pārāk ilgi."

Izplatība un sekas

Apmēram 50 000 lobotomiju tika veiktas Amerikas Savienotajās Valstīs, un pats Freemans uzstājās no 3500 līdz 5000.

Kaut arī neliels procents cilvēku it kā uzlabojās vai palika nemainīgi, daudziem cilvēkiem lobotomija negatīvi ietekmēja pacienta personību, iniciatīvu, kavējumus, empātiju un spēju patstāvīgi darboties.

"Galvenā ilgtermiņa blakusparādība bija garīga trulums," sacīja Lerners. Cilvēki vairs nevarēja dzīvot patstāvīgi, un viņi zaudēja personību, viņš teica.

Garīgajām institūcijām bija kritiska loma lobotomijas izplatībā. Tajā laikā bija simtiem tūkstošu garīgo iestāžu, kas bija pārpildītas un haotiskas. Piešķirot nepaklausīgiem pacientiem lobotomijas, ārsti varēja saglabāt kontroli pār iestādi, sacīja Lerners.

Tas ir tieši tas, kas notiek 1962. gada romānā un 1975. gada filmā “Viens lidoja pār dzeguzes ligzdu”, kurā Randall Patrick McMurphy, nemierīgam, bet saprātīgam vīrietim, kurš dzīvo psihiatriskajā slimnīcā, tiek piešķirta lobotomija, kas viņu atstāj klusu un brīvu.

"Parasti filmas filmās tiek pārspīlētas," sacīja Lerners. Bet šajā gadījumā tas bija "satraucoši reāls", viņš teica.

Praksē sāka mazināties pagājušā gadsimta 50. gadu vidū, jo zinātnieki izstrādāja antipsihotiskus un antidepresantus, kas bija daudz efektīvāki. Mūsdienās garīgās slimības galvenokārt ārstē ar narkotikām. Gadījumos, kad zāles nav efektīvas, saskaņā ar Mayo klīniku cilvēkiem var veikt elektrokonvulsīvu terapiju - procedūru, kas ietver elektrisko strāvu nodošanu caur smadzenēm, lai izraisītu īsu krampju lēkmi.

Lobotomija reti tiek veikta, ja vispār, šodien tiek veikta, un, ja tā ir, "tā ir daudz elegantāka procedūra", sacīja Lerners. "Jūs neejat iekšā ar ledu un pērtiķiem apkārt." Īpašu smadzeņu zonu noņemšana (psihoķirurģija) tiek izmantota tikai to pacientu ārstēšanai, kuriem visi pārējie ārstēšanas veidi nav bijuši veiksmīgi.

Papildu resursi

  • Nobelprize.org: Pretrunīgi vērtētā psihoķirurģija ieguva Nobela prēmiju
  • PsychCentral: Pārsteidzošā lobotomijas vēsture


Video Papildinājums: .




Pētniecība


8 Padomi Pusaudžu Vecākiem Ar Depresiju
8 Padomi Pusaudžu Vecākiem Ar Depresiju

Grūti Iedomāties: Kas Ir Afgantāzija?
Grūti Iedomāties: Kas Ir Afgantāzija?

Zinātne Ziņas


Kāpēc Sievietes Plaukstas Mirdzēja Ar Zelta Pavedieniem Uz Rentgena
Kāpēc Sievietes Plaukstas Mirdzēja Ar Zelta Pavedieniem Uz Rentgena

500 Mazākie Dzīvnieki
500 Mazākie Dzīvnieki

Vai Tavam “Pašam” Ir Dvēsele?
Vai Tavam “Pašam” Ir Dvēsele?

Nepieļaujiet, Ka Jūsu Atkritumi Atrodas Klusā Okeāna Atkritumu Grozā
Nepieļaujiet, Ka Jūsu Atkritumi Atrodas Klusā Okeāna Atkritumu Grozā

4/20 Efekts: Podu Svinību Diena Saistīta Ar Letālu Avāriju Pieaugumu
4/20 Efekts: Podu Svinību Diena Saistīta Ar Letālu Avāriju Pieaugumu


LV.WordsSideKick.com
Visas Tiesības Aizsargātas!
Pavairošana Materiālu Atļauts Tikai Prostanovkoy Aktīvu Saiti Uz Vietni LV.WordsSideKick.com

© 2005–2020 LV.WordsSideKick.com