Kas Ir Traks? Seksuālie Fetiši Stimulē Psihiatriskās Rokasgrāmatas Diskusijas

{h1}

Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (dsm) jaunākās versijas tiks pārskatītas maijā, izraisot diskusijas par to, kā rīkoties neparastu seksuālo vēlmju gadījumā.

Vai seksuāla fiksācija uz apaviem vai predispilācija sāpēm būtu jāatstāj psihiatra diagnožu bībelē? Daudzi Kinksters saka nē, bet psihiatri saka jā - pagaidām.

Jaunākā psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, kas pazīstama kā DSM-5, būs paredzēta maijā. Grāmatā ir noteikti psihiatrisko diagnožu standarta kritēriji (nemaz nerunājot par veselības apdrošināšanas atmaksu), padarot tās izteikumus par ļoti svarīgiem garīgās veselības ārstēšanā.

Jaunā DSM precīzais formulējums tiek stingri iesaiņots līdz tā publicēšanai. Bet ierosinātās izmaiņas, par kurām tiešsaistē diskutēja Amerikas Psihiatru asociācijas pētnieki, kas strādāja pie jaunā izdevuma, liek domāt, ka pēdu fetišisti un verdzības entuziasti, kuri cerēja vispār izkļūt no grāmatas, neredzēs šo vēlmi.

Tā vietā neparastas seksuālās fiksācijas jeb "parafīlijas", visticamāk, iegūs savu kategoriju kā nepāra, bet ne vienmēr psihiskas slimības pazīmes. Ja tomēr kādu cilvēku apgrūtina fetišs vai ja tas fetišam nodara kaitējumu citiem, viņš vai viņa, visticamāk, varēs saņemt diagnozi "parafils traucējumi". [Karstas lietas? 10 neparastas seksuālas fiksācijas]

"Tas bija veids, kā pateikt, ka ir labi, ja ir labdabīga parafīlija," sacīja Rejs Blanšards, Toronto Universitātes psihiatrs un DSM-5 darba grupas par seksuālās un dzimuma identitātes traucējumiem darba grupas priekšsēdētājs. "Tas automātiski nedod jums garīgus traucējumus."

Citi psihiatri apgalvo, ka pat labdabīgu parafiliju atstāšana DSM ir pārāk tālu. Seksuālās fiksācijas, kas nodara kaitējumu un ciešanas, var izskatīt saskaņā ar citām diagnozēm, viņi saka, tādām, kas neskauž cilvēkus, kuri bauda nevis parasto, bet nekaitīgo seksuālo darbību.

"Esmu dzirdējis, ka sanāksmēs cilvēki runā par" tiem parafīlijiem "," par šiem cilvēkiem "," sacīja Alans Šindels, urologs un seksuālo problēmu speciālists Kalifornijas Universitātē, Deivisa veselības sistēmā. "Es domāju, ka tas vienmēr ir bīstams ceļš, pa kuru jāiet, ja jūs runājat par cilvēku citādību šādā veidā."

Daži psihiatri un parafīliķi pat vilina paralēles starp viņu un geju un lesbiešu stāvokli, kuri tika uzskatīti par garīgi slimiem līdz homoseksuālisma noņemšanai no DSM 1974. gadā. [Seksa vēsture DSM]

Kas ir parafīlija?

Psihiatri parafīlijas definē kā neparastus seksuālās uzbudinājuma objektus, sākot no ikdienišķiem un parasti nekaitīgiem (pēdu fetišisms) līdz vispārēji sabojātam (pedofilija vai pievilcība bērniem). Pašreizējais DSM, DSM-IV-TR, neuzskata parafīlijas par problemātiskām, ja vien tās nerada briesmas sev vai nekaitē citiem.

Amerikas Psihiatru asociācijas tiešsaistē publicētie priekšlikumi un diskusijas liek domāt, ka jaunais DSM tālāk ņems šo DSM-IV-TR kvalifikāciju, atdalot priekšstatu par parafīlijām no parafīlijas traucējumi. Vai to ieslēdz neķītri tālruņa zvani vai pēriens? Jums ir parafīlija. Bet, ja vien jūsu parafīlija jums nerada kāda veida disfunkciju vai ciešanas, saskaņā ar DSM-5 tas nav garīgi traucējumi. Ja parafīlija rada ciešanas vai kaitējumu, tā kļūst par parafīlijas traucējumiem.

Arī DSM-5 pirmo reizi var skaidri definēt "parafīliju" (iepriekšējie iemiesojumi ir vienkārši uzskaitījuši nepāra seksuālos mērķus). Blanhards un viņa grupa ierosināja definīciju, kas raksturo parafīliju kā "jebkādu intensīvu un pastāvīgu seksuālu interesi, kas nav seksuāla interese par dzimumorgānu stimulēšanu, vai sagatavošanās pamīlēšanos ar fenotipiski normālu, piekrišanu cilvēku partneriem starp fizisko briedumu un fizisko pasliktināšanos."

Tā ir definīcija, kas izmanto plašu tīklu. Vienā pētījumā, kas 2011. gadā publicēts žurnālā Journal of Sexual Medicine, milzīgs 62,4 procenti no 40 līdz 79 gadus veciem vācu izlasē ziņoja par vismaz vienu seksuālu interesi, kas kvalificējama kā parafīlija. Apmēram 60 procentus laika vīrieši ziņoja, ka vienkārši fantazē par šo neparasto interesi, bet 44 procenti to bija iestrādājuši savā faktiskajā seksuālajā uzvedībā.

Šajā pētījumā pētnieki atklāja, ka visbiežāk sastopamā parafīlija ir voyeurism (spiegošana nepazīstamam cilvēkam), kam seko fetišisms (seksuāla fiksācija uz nedzīvo objekta). [Seksa viktorīna: mīti, tabu un dīvaini fakti]

Sekss psihiatrijā

Seksam ir diskutabla vēsture DSM. Līdz 1986. gadam (12 gadus pēc homoseksuālisma izņemšanas no DSM) psihiatriem joprojām bija iespēja pasludināt gejus par garīgi slimiem, ja viņu seksualitāte viņiem radīja ciešanas. Tagad cilvēki, kurus pamudina verdzība vai neparasti priekšmeti, saka, ka viņi atrodas tādā pašā situācijā kā geji 1980. gados: tiek stigmatizēti un ar jebkādām problēmām ir negodīgi vainoti viņu seksualitātē. Apavu fetišista vai BDSM praktizētāja nepatikšanas patiesā problēma ir tā, ka sabiedrība viņus spriež bargi, nevis to, ka viņu seksuālās vēlmes ir kaut kā nepareizas, apgalvo šie aizstāvji.

Līdzīgs arguments palīdzēja no DSM atbrīvot homoseksualitāti. Un daudzi psihiatri ir vienisprātis, ka trūkst pierādījumu par vienprātīgu parafīliju, kas nodara kaitējumu.

"Liekas, ka nav daudz nodarīts kaitējums tam, kam priekšroka ir neparasta vai atšķirīga no tā, ko mēs uzskatām par galveno," Shindel pastāstīja WordsSideKick.com. "Parafīlijas traucējumu" apmaiņa ar "parafīlijām" ir solis pareizajā virzienā, sacīja Šindels WordsSideKick.com, taču izmaiņas atstāj daudz vietas aizspriedumainiem psihologiem, lai vainotu klientu problēmas viņu seksuālajā fetišā.

"Es domāju, ka tas ir brīvi piemērots un nav īsti izmantots tā, kā tam vajadzētu būt," sacīja Šindels.

DSM kadri noraida apgalvojumus par paralēlēm. Ne katra seksuālā interese ir salīdzināma ar homoseksualitāti, sacīja Blanšards.

"Homoseksualitāte saglabā daudz to, kas ir heteroseksualitātē," viņš teica. "Ir spēja veidot pāris saites, ir spēja ilgstošām mīlošām attiecībām.… Es domāju, ka tas ir īpašs gadījums, un es nebaidos teikt, ka tas ir īpašs gadījums."

Blanšards sacīja, ka parafīlijas ir jānovērtē pēc viņu nopelniem, nevis izmantojot homoseksualitāti kā sava veida "kvazi-juridisku precedentu".

Krimināls vai traks?

Daļa no parafīliju klasificēšanas izaicinājumiem ir tā, ka tās svārstās no neapšaubāmi kaitīgām līdz labdabīgām. Seksuāls uzbudinājums ar urīnu (urofīlija) lielākajai daļai cilvēku var šķist nekontrolēts, taču maz ticams, ka kāds to ievainotu. Tāpat daudzi cilvēki vienprātīgi nodarbojas ar seksuālām darbībām, kas paredzētas sāpju nodarīšanai, piemēram, pēriens.

"Īpaši seksuālas uzvedības kā patoloģiskas darbības noteikšana noved pie diskriminācijas pret visiem šīs izturēšanās praktiķiem, pat ja viņu uzvedības izpausmes ir piemērotas un labdabīgas," 2005. gadā psiholoģijas un cilvēka seksualitātes žurnālā rakstīja psihiatri Čārlzs Mosers un Pegijs Kleinplatzs.

Diagnostikas noteikšana tikai tiem, kuri ir noraizējušies, ir domāta, lai novērstu šo problēmu: Ja esat apmierināts ar savu pērkona fetišu, jums ir labi.

Bet šis briesmu kritērijs kļūst sarežģīts, kad runa ir par uzvedību, kas kaitē citiem. Daudziem pedofiliem nav nekādu satraukumu par viņu pievilcību bērniem. Un frotterisms (berzēšana pret nenojaušamus cilvēkus) un voyeurism (spiegot nenojaušamus cilvēkus) pēc definīcijas ietver cilvēkus, kuri nepieņem atļauju. Tādējādi jaunais DSM, iespējams, noteiks, ka pat tad, ja parafīlijas neraizē indivīdu, tās tiek uzskatītas par garīgu slimību, ja tās nodara kaitējumu citiem.

Kaitējuma kritērijs ir psihiatrijā bieži neizteikts jautājums: kad ir kaut kas traks, un kad tas ir vienkārši krimināls?

Tas ir fundamentāls filozofisks jautājums, ar kuru DSM netiek galā labi, sacīja Pīters Adriaens, Beļģijas Leuvenas universitātes psihiatrijas filozofs.

Nav skaidrs, kāpēc rīcībai, bet ne vēlmei, vajadzētu kādu iespiest garīgo slimību valstībā, Adriaens pastāstīja WordsSideKick.com. Viņš teica, ka ne katrai dīvainai, nelikumīgai, amorālai vai citādi briesmīgai rīcībai ir savi garīgie traucējumi, neatkarīgi no tā, cik ļoti sabiedrība to noraida.

"Kāpēc tā nav tikai krimināla rīcība?" Adriaens teica par tādiem traucējumiem kā pedofilija. "Kāpēc tas ir cita veida kaitējums, nevis kaitējums, kas saistīts ar kāda nošaušanu? Kāpēc mēs neuzskatām, ka katrs noziedznieks ir garīgi nesakārtots?"

Problēma kļūst par galveno jautājumu, kas saistīts ar parafīlijām: Ir grūti atdalīt vērtēšanas spriedumus no tā, kas tiek uzskatīts par “slimu”. Tas attiecas arī uz parafīlijām, kas parasti nekaitē citiem. Kamēr garīgās slimības joprojām ir juceklas kultūras idejās par morāli un pareizi un nepareizi, izturēšanās pret jutīgiem jautājumiem, piemēram, seksuālo vēlmi, paliks sarežģīta.

"Es domāju, ka tas nav atrisināms," sacīja Adriaens. "Kamēr mums nav skaidras garīgo traucējumu definīcijas, mums nebūs laba garīgo traucējumu klasifikācija."

Sekojiet Stefānijai Papsai @sipappas. Sekojiet WordsSideKick.com vietnē Twitter @wordssidekick, Facebook vai . Oriģināls raksts vietnē WordsSideKick.com.


Video Papildinājums: .




Pētniecība


Lsd Var Palīdzēt Atklāt To, Kas Padara Mūziku Jēgpilnu
Lsd Var Palīdzēt Atklāt To, Kas Padara Mūziku Jēgpilnu

Kādreiz Pamodīsies Un Domā, Ka Redzi Spoku? Lūk, Kas Notiek
Kādreiz Pamodīsies Un Domā, Ka Redzi Spoku? Lūk, Kas Notiek

Zinātne Ziņas


Sejas Atpazīšana Atšķiras Atkarībā No Kultūras
Sejas Atpazīšana Atšķiras Atkarībā No Kultūras

Dīvaini Un Mirdzoši: Noslēpumaino Naktsgaismu Galerija
Dīvaini Un Mirdzoši: Noslēpumaino Naktsgaismu Galerija

Liekamās Antenas Varētu Pārveidot Elektroniku
Liekamās Antenas Varētu Pārveidot Elektroniku

Marihuanas Atvasināts Medikaments Tiek Gatavots Fda Apstiprināšanai
Marihuanas Atvasināts Medikaments Tiek Gatavots Fda Apstiprināšanai

Kāpēc Lapsene Tikko Nogriezusi Bišu Uz Pusēm (Un Pa Kreisi Ar Tā Aizmuguri)
Kāpēc Lapsene Tikko Nogriezusi Bišu Uz Pusēm (Un Pa Kreisi Ar Tā Aizmuguri)


LV.WordsSideKick.com
Visas Tiesības Aizsargātas!
Pavairošana Materiālu Atļauts Tikai Prostanovkoy Aktīvu Saiti Uz Vietni LV.WordsSideKick.com

© 2005–2020 LV.WordsSideKick.com