Kas Ir Iekaisīga Zarnu Slimība?

{h1}

Zarnu iekaisuma slimība (ibd) ir stāvoklis, kas ietver hronisku iekaisumu visā vai daļā gremošanas trakta.

Zarnu iekaisuma slimība (IBD) ir stāvoklis, kas ietver hronisku iekaisumu visā vai daļā gremošanas trakta. Bieži vien sāpīgs un novājinošs IBD var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas, kā arī palielināt resnās zarnas vēža risku.

Saskaņā ar neseno valdības aptauju IBD ir vairāk nekā 3 miljoniem cilvēku. Divas visbiežāk sastopamās IBD formas ir čūlains kolīts un Krona slimība.

Krona slimībās iekaisums var rasties jebkur gremošanas traktā, no mutes līdz anālo atveri. Turpretī čūlainais kolīts ir saistīts tikai ar resnās zarnas jeb resnās zarnas iekaisumu, norāda doktors Deivids Hudesmans, gastroenterologs un Ņūorkas Universitātes Langones medicīnas centra iekaisuma zarnu slimības programmas direktors.

"Tie ir divi atšķirīgi apstākļi, bet tur ir daudz simptomu un fizioloģijas pārklāšanās," Hudesmans stāstīja WordsSideKick.com.

IBD nav tas pats, kas kairinātu zarnu sindroms (IBS), kas neizraisa zarnu iekaisumu vai bojājumus. Tiek lēsts, ka vairāk nekā 1 miljons amerikāņu cieš no IBD, un vairums slimnieku sāk izjust simptomus vecumā no 15 līdz 30 gadiem.

IBD simptomi

Ar IBD zarnas (mazās, lielās un zarnas) kļūst iekaisušas, ieskaitot apsārtumu un pietūkumu. Saistītie simptomi, kas var svārstīties no viegla vai smaga, ietver:

  • Smagas vai hroniskas sāpes vēderā
  • Caureja, bieži asiņaina
  • Pēkšņs svara zudums
  • Apetītes trūkums
  • Taisnās zarnas asiņošana

IBD var būt arī simptomi, kas nav saistīti ar kuņģa-zarnu traktu, tai skaitā

  • Locītavu sāpes
  • Izsitumi uz ādas
  • Acu sāpes
  • Čūlas mutē
  • Drudzis

Simptomi var parādīties pēkšņi un uzliesmot nejaušā laikā, bieži vien izzūdot mēnešus vai pat gadus vienlaicīgi. Tos sauc par "recidīviem" vai "uzliesmojumiem". Kad simptomi izzūd (kaut arī nekad neatgriezeniski, jo IBD ir hroniska), tiek uzskatīts, ka pacientam ir remisija.

Čūlainajam kolītam un Krona slimībai ir tik līdzīgi simptomi, ka ārstiem ir grūti diagnosticēt, kāda veida IBD var būt pacientam.

Biežākie Krona simptomi ir caureja (dažreiz asinis) un sāpes vēderā, kā arī dažreiz slikta dūša un vemšana, turpretī čūlainā kolīta galvenie simptomi ir asiņaina caureja vai izkārnījumi, steidzama / bieža nepieciešamība doties uz vannas istabu un nepilnīga evakuācija zarnu kustības, sacīja Hudesmans.

Galvenā atšķirība starp Krona un čūlaino kolītu ir tā gremošanas trakta daļa, kuru tie ietekmē.

Krona slimība izraisa raibu iekaisumu visos zarnu sienas slāņos, turpretī čūlains kolīts ietekmē tikai resnās zarnas augšējo slāni. Čūlainais kolīts izraisa pietūkumu un čūlas veidošanos uz gļotādas virsmas, kas asiņo un rada strutas. Smagos gadījumos čūlas var novājināt zarnu un izraisīt caurumu, izšļakstot resnās zarnas ar baktērijām piekrauto saturu vēdera dobumā vai pacienta asinsritē.

Lai gan Krona slimības var ietekmēt jebkuru gremošanas traktu, tas visbiežāk ietekmē tievās zarnas (apakšstilba) galu un resnās zarnas sākumu. Ar Krona slimību iekaisums izraisa pietūkumu un rētaudi sabiezē zarnu sienas. Pārtikas ceļš kļūst sašaurināts (pazīstams kā striktūra), un dziļa čūla var izraisīt tuneļus (pazīstamus kā fistulas). Šīs fistulas var savienot zarnas ar orgāniem, kuriem tām nevajadzētu pieslēgties, piemēram, ar urīnpūsli vai ādu.

Papildus gremošanas trakta bojājumiem IBD var radīt daudz citu veselības problēmu arī nomocītajiem. Asins zudums zarnās var izraisīt anēmiju vai veselo sarkano asins šūnu līmeni zem normas. Citas problēmas ir artrīts un locītavu sāpes, vāji kauli, acu problēmas, žultsakmeņi, ādas problēmas, nierakmeņi, kā arī novēloti bērnu pubertātes un augšanas jautājumi. Daudzas no šīm problēmām izraisa barības vielu malabsorbcija, jo gremošanas trakts nedarbojas pareizi. IBD uzliesmojumi var izraisīt iekaisumu arī citās ķermeņa daļās. Daži no šiem simptomiem uzlabosies, pareizi ārstējot IBD.

Cēlonis un diagnoze

Lai arī ārsti precīzi nezina, kas izraisa IBD, tai ir ģenētiska nosliece (līdz šim ar šo slimību ir saistīti vairāk nekā 160 gēni), taču vidē parasti ir kāds sprūda iemesls, Hudesmans sacīja - vai tas ir ceļojumi, antibiotikas vai infekcija - kas izraisa cilvēka baktēriju maiņu, kas izraisa patoloģisku imūno reakciju.

Daži slimības ir saistītas ar IBD. Piemēram, cilvēkiem ar psoriāzi (hronisku iekaisīgu ādas slimību), visticamāk, attīstās IBD, iespējams, imūnsistēmas problēmu dēļ.

Lai arī stress un uzturs var pasliktināt IBD simptomus, tie neizraisa IBD.

Ir vairāki veidi, kā diagnosticēt IBD. Asins analīzēs var atrast iekaisuma un anēmijas pazīmes, savukārt izkārnījumu pārbaudēs var pārbaudīt asinis un infekcijas pazīmes. Ārsti var arī izmantot garu plānu caurulīti ar apgaismotu kameru, lai izpētītu cilvēka zarnu - vai nu sigmoidoskopiju, kas nonāk līdz resnās zarnas apakšējai daļai, vai kolonoskopiju, kas iet caur visu resno zarnu un pēdējo daļa no tievajām zarnām - un ņem audu biopsiju.

Mazāk invazīvs veids, kā meklēt zarnu problēmas, ir rentgenstūris pēc tam, kad pacients ir patērējis šķidru bāriju, lai pārklātu gremošanas trakta oderi. Datorizētā aksiālās tomogrāfijas (CAT) skenēšana un kapsulas endoskopijas arī sniedz ieskatu par visiem bojājumiem, kas varētu rasties gremošanas traktam.

Ārstēšana IBD

Ārstēšana IBD katram pacientam ir atšķirīga. Dažiem var būt nepieciešami medikamenti, sākot no kortikosteroīdiem līdz bioloģiskai terapijai un antibiotikām. Piemēram, zāles Mesalamine, ko piegādā kā taisnās zarnas klizmu, svecītes vai tabletes, darbojas, lai atvērtu tievo zarnu, sacīja Hudesmans. Pacientiem ar smagākiem paasinājumiem var būt nepieciešami steroīdi, piemēram, prednizons, taču tam var būt blakusparādības. Var izrakstīt arī imūnsupresantus un bioloģiskas zāles, sacīja Hudesmans.

Lielākoties izmaiņas diētā, stresa samazināšana un pietiekama atpūta ir universāli simptomu ārstēšanas veidi. Daži pacienti izvairās no taukainiem ēdieniem, krējuma mērcēm, pārstrādātiem gaļas produktiem, pikantiem ēdieniem un pārtikas produktiem ar augstu šķiedrvielu saturu.

Citiem pacientiem ar nopietnākām prognozēm var būt nepieciešama operācija. Ar čūlaino kolītu 25 līdz 40 procentiem pacientu būs nepieciešama operācija, kas var ietvert pilnīgu resnās zarnas noņemšanu. Pacientiem, kuriem tiek veikta šāda veida operācija, atkritumu izvešanai būs jāpiestiprina maisiņi vai nu iekšēji, vai ārēji.

Ar Krona slimību 65 līdz 75 procentiem pacientu būs nepieciešama operācija, lai koriģētu striktūras, fistulas vai asiņošanu zarnās. Striktūrplastika paplašina striktūras, nenoņemot nevienu tievās zarnas daļu, un zarnu rezekcija ietver zarnu daļu noņemšanu un veselīgo galu sašušanu kopā. Krona pacientiem var noņemt arī resno zarnu, bet tā vietā ir nepieciešams ārējs maisiņš.

Dzīve ar IBD var izraisīt stresu un radīt nodokļus, jo pacienti var palaist garām skolu vai darbu vai piedzīvot depresiju un nemieru. Ir simtiem atbalsta grupu cilvēkiem ar Krona slimību un čūlaino kolītu. Šajās atbalsta grupās pacienti un viņu tuvinieki pulcējas, lai dalītos stāstos, meklētu emocionālu atbalstu un sazinātos ar cilvēku kopienu, kuri piedzīvo līdzīgas problēmas. Ir arī tiešsaistes kopienas, kurās pacienti var tērzēt forumā un dalīties ar padomiem par stāvokļa pārvaldīšanu visu diennakti.

"Šie apstākļi nav ārstējami," sacīja Hudesmans. "Bet, ja pacienti saņem atbilstošus medikamentus, viņi var justies labi."

Papildu resursi:

  • Mayo klīnikas vietne ir noderīga atsauce pacientiem ar IBD
  • Lai uzzinātu vairāk par atšķirību starp Krona slimību un čūlaino kolītu, Krona un Kolīta fonda of America vietnē
  • Lai uzzinātu par pētījumiem par IBD, skatiet ASV slimību kontroles un profilakses centru vietni

Šis raksts 2018. gada 7. novembrī tika atjaunināts ar dzīvās zinātnes vecāko rakstnieku Laura Gēgelu.


Video Papildinājums: Vispasaules Iekaisīgu zarnu slimību diena 2017.




Pētniecība


Spēle Ieslēgta: Videospēles Dod Bērniem Solīdu Treniņu
Spēle Ieslēgta: Videospēles Dod Bērniem Solīdu Treniņu

Napi Un Sapņi Veicina Mācīšanos, Pētījumu Atrašanu
Napi Un Sapņi Veicina Mācīšanos, Pētījumu Atrašanu

Zinātne Ziņas


Paleo Csi: Agrīnie Mednieki Atstāja Mastodon Slepkavības Ieroci Aiz Muguras
Paleo Csi: Agrīnie Mednieki Atstāja Mastodon Slepkavības Ieroci Aiz Muguras

Kā Ēst Veselīgi (Un Sagrieztu Cukuru, Sāli Un Taukus)
Kā Ēst Veselīgi (Un Sagrieztu Cukuru, Sāli Un Taukus)

Savādi, Ka Amerikāņi Baidās No Čūskām Vairāk Nekā Slimības
Savādi, Ka Amerikāņi Baidās No Čūskām Vairāk Nekā Slimības

Kāpēc Geji Nemirst?
Kāpēc Geji Nemirst?

Kas Izraisa Alcheimera Slimību? Mēs To Vēl Īsti Nezinām
Kas Izraisa Alcheimera Slimību? Mēs To Vēl Īsti Nezinām


LV.WordsSideKick.com
Visas Tiesības Aizsargātas!
Pavairošana Materiālu Atļauts Tikai Prostanovkoy Aktīvu Saiti Uz Vietni LV.WordsSideKick.com

© 2005–2020 LV.WordsSideKick.com